|
YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
V;, "kn
T. C.
SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Muğla İli Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Yatağan Devlet Hastanesi
SA YI: 37789839- 06.03.2017
KONU: TIBBİ MALZEME ALIMI SERVİSİ: ORTOPEDİ HASTA ADI: OLCA Y UYGUM
SAYIN YETKİLİ;
Hastanemize ekli reçetede / talep formunda belirtilen malzeme / malzemelere ihtiyaç duyulmaktadır. Tekliflerinizi KDV Hariç birim fiyat olarak 06.03.2017 10.30 saatine kadar 252 572 66 36 numaralı faksa ve vatasansatinalmaCd)Jıotmail.com adresine göndermenizi veya hastanemiz Satın Alma J Muhasebe birimini elden teslim edilmesi; tekliflerinizde malzemelerin teslim sürelerinin belirtilmesi; belirtilen malzemelerin firmanızda bulunmaması halinde de tarafımıza bilgi verilmesi, malzemelerin uhdenizde kalması halinde tarafınıza teyidi yapılmadan malzeme gönderilmemesi, aksi takdirde kurumumuzca hiçbir sorumluluk kabul edilemeyeceği; Sağlık Bakanlığı tarafından onaylı olmayan ürünler / tıbbi cihazlar piyasaya arz edilemeyeceklerinden kamu (ılımlarına katılamayacak olup, ürün ve firma UBB kodlarının mutlaka belirtilmesi ve 2017 Sağlık Uygulama Tebliği güncel fiyatlar üzerinden Ortopedi branşı protez. %10 dan az olmamak üzere indirimli fiyatların teklif edilmesi ve tekliflerinizde SUT kodlarının mutlaka belirtilmesi, SUT kodu utmayan malzemelerin aliminin yapılamayacağı konularının üzerinde hassasiyetle durulması İt us us unda;
Bilgilerinize rica ederim.
Dr.Bülent GÖKKUŞ BAŞHEKİM
Faks No : 252 572 66 36
|
Tekliflerini faks veya elektronik posta yoluyla gönderen firmalar, tekliflerin asıllarını posta / kargo yoluyla kurumumuza mutlaka göndermeleri gerekmektedir.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
YATAĞAN DEVLET HASTANESİ
Yeni Maiı. 186. Ski. No:49 YATAĞAN / MUĞLA Tel: <2S2) 572 5034-1 157 / Fax: (252) 572 6636 wwW.yatagandh.saglik.gov.tr
|
Hastanın Adı, Soyadı \J |
Tarih : |
|
Hastanın hürümü'' |
Dr.Dip.No Adı Soyadı (Varsa Kaşesi) |
|
Tabibin Kurumu YATAĞAN DEVLET HASTANESİ |
Dr, Dip. |
|
Tanı Âdi luMf'l 1 ./ v |
|
|
w (S -«✓/ |
|
|
İLAÇLAR |
|
1. MİNİ PLAK SUT KODU: TV1350 1 (BİR) ADET
2. MİIMİ VİDA KİLİTLİ SUT KODU: TV1150 10 (ON)ADET
3. MİNİ VİDA KİLİTSİZ SUT KODU: TV1010 10 (10) ADET
|
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU MUĞLA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ YATAĞAN DEVLET HASTANESİ 22-F SATIN ALMA TALEP FORMU (ACİLİYET) |
|||
|
TALEP EDEN BÖLÜM: |
TARİH: ^ 'Ö J . 20/ K |
||
|
|
|||
|
HASTANIN |
|
||
|
TC KİMLİK NO: |
6rVS |
||
|
ADI SOYADI : |
^ \ CiCi-^A U <4 yaAa'A |
||
|
DOĞUM TARİHİ: |
|
||
|
SOSYAL GÜVENLİK: |
|
||
|
|
|||
|
S.Nl |
SUT KODU |
MALZEME LİSTESİ |
MİKTARI |
|
1 |
TV 1350 |
MİNİ PLAK |
1 |
|
2 |
TV 1150 |
MİNİ VİDA KİLİTLİ |
10 |
|
3 |
TV 1010 |
MİNİ VİDA KİLİTSİZ |
10 |
|
4 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
TALEP GEREKÇESİ VE VARSA AYRINTILI |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Yukarıda talep edilen malzemelerin doğası gereği süoklanması ekonomik olmayan, acil durumlar gereği kullanılması zorunlu olan ve uygulama esnasında hastaya özgü olarak belirlenebilen ilaç, tıbbisarf malzemeleri ile test ve tetkik sarf malzemeleri türünden olduğunu taahüt eder; teminini olurlarınıza arz ederim. tnfL TALEP EDEN HEKİM 0rtopeü» # ^ ONAYLAYAN UZM.DOKTOR 0,7 S' (H.YÖNETECİSİ/BAŞHEKİM) Yata^n jrj?jjJJLM |
|||
|
|
|
uu ' |
|
|
^ -V- ^ |
ACİL HASTA AMELİYATINDA KULLANILACAK MALZEME TALEP FORMU |
•9% i f YATAĞAN S«J DEVLET HASTANESİ |
|
KOD YON.FR.89 |
YAY.TRH 14.01.2015 REV.TRH 0 REV.NO |
SAYFA Ol.Oca |
HASTANE YÖNETİCİLİĞİ’NE
YATAĞAN
Hastanemiz Ortopedi servisindeki İsimli hastanın r/U<- A
................................................... ICD tanı kodu ile âcil ameliyatında kullanılmak üzere ihtiyâcı olan cinsi
ve miktarı yazılı malzemenin temini hususunu bilgilerinize arz ederim.
TALEP EDEN BİRİM SORUMLUSU
AD-SOYAD İMZA
°p. Dr*
|
TALEPTE BULUNAN MALZEMEYE AİT AÇIKLAMALAR Yatağan 2evie ■
GEREKÇE: YUKARIDAKİ........ KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
YUKARfDAKİ........ KALEM MALZEME MKYS SİSTEMİNDE VARDIR/YOKTUR. TKKY YETKİLİSİ KAŞE/İMZA
....... /........ /............
BAŞHEKİM YARDIMCISI
....... /........ /............
HASTANE YÖNETİCİSİ
MİNİ PLAK SETİ
-Mini Plaklar Plaklar ISO 5832-3 standartlarına uygun Tİ6A14V ELİ titanyum malzemeden olmalıdır.Bu sayede MR’lı tedavilere uygun yapıda olmalıdır.
- Mini plaklar kilitli ve kilitsiz yapıda seçenekleri olmalıdır.
- Mini Plaklar L plak-Curvet plak-T plak-Y plak-Düz plak olacak şekilde set kontrol formunda belirtilen adetlerde set içerisinde yer almalıdır. İstenildiğinde farklı delik ölçülerinde de Mini plaklar sunulmalıdır.
- Mini plakların uygulanmasında kullanılan kilitli ve kilitsiz vidalar 5,5mm-7mm-9mm-l lmm- 13mm-15mm-17mm boylarında ve set içerisinde her boydan 12 şer adet olarak yer almalıdır.
- Mini plakların hasta üzerine uygulanması için set içerisinde ameliyat tekniğine uygun el aletleri yer almalıdır.
-El aletlerinin çalışma uyumu kontrolleri yapılmış vaziyette eksiksiz olarak set içerisinde yer almalıdır.
-Hasta takibi ve ürün güvenilirliğini sağlamak amacıyla malzemeler etiketleri üzerinde lot numarası,malzeme cinsi, üretici firma ismi yer almalıdır.Herhangi bir problem olduğunda imal edilen malzeme üzerinde bulunan lot numarasından hareketle izlenebilirliğe ait kayıtlar kuruma ibraz edilebilmelidir.
-İstenildiği taktirde ürüne ait malzeme spektlerini içeren kalite belgesi, yapılan kimyasal ve fiziksel test ve deney sonuçları gösterir raporlar ibraz edilmelidir.
-İstenildiği taktirde kullanıma sunulan malzemelere ait TSE ,TSEK, ISO ve CE belgeleri ilgili kuruma ibraz edilmelidir.
- Mini plaklar ağzı kapalı özel poşetler içerisinde yada buharlı sterilizasyona uygun ağzı kapalı konteynırlar içerisinde silikon destekli tavalara yerleştirilmiş biçimde non steril olarak sunulmalıdır.
| Ürün / Hizmet Adı ve Açıklaması | Miktar | Birim |
|---|